Alsatelecom.ru

Стройматериалы
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Современные представления о лечении урогенитального кандидоза

Современные представления о лечении урогенитального кандидоза

Урогенитальный кандидоз — это грибковое заболевание слизистых оболочек и кожи мочеполовых органов, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida. В настоящее время описано более 170 биологических видов дрожжеподобных грибов, из них возбудителями урог

Урогенитальный кандидоз — это грибковое заболевание слизистых оболочек и кожи мочеполовых органов, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida.

В настоящее время описано более 170 биологических видов дрожжеподобных грибов, из них возбудителями урогенитального кандидоза являются: C. albicans — в 80% (за рубежом — в 45–70%), C. glabrata — в 15–30%, C. tropicalis, C. krusei, C. parapsilosis — в 4–7% случаев.

Заболевание поражает и мужчин и женщин, однако чаще встречается у женщин репродуктивного возраста. По распространенности кандидозный вульвовагинит стоит на втором месте среди всех вульвовагинальных инфекций. Пик заболеваемости отмечается в 20–45 лет.

Половой путь передачи инфекции встречается в 30–40% случаев. Чаще (60–70%) заболевание обусловлено эндогенной инфекцией. При беременности заболеваемость возрастает на 10–20%, риск передачи инфекции новорожденному в родах составляет примерно 70–85%.

К факторам риска обычно относят беременность, применение гормональной контрацепции и заместительной гормонотерапии (особенно гормональными препаратами первого поколения), длительное и бессистемное использование антибиотиков, иммунодепрессантов, цитостатиков и некоторых других препаратов. Однако необходимо отметить, что антибактериальные средства выступают как фактор риска только на фоне существующего кандидоносительства и их влияние кратковременно. Нарушения углеводного обмена, обусловленные сахарным диабетом, способствуют упорному течению урогенитального кандидоза с частыми рецидивами, плохо поддающимися терапии.

Иммунодефицитные состояния, системные заболевания, приводящие к иммунной недостаточности, также провоцируют возникновение и рецидивы урогенитального кандидоза. Особенно тяжело протекает кандидаинфекция у ВИЧ-инфицированных пациентов. Нередко в терминальной стадии СПИДа развивается генерализованная кандидаинфекция.

К основным патогенетическим факторам традиционно относят дисбаланс микрофлоры влагалища, повышение концентрации эстрогена и прогестинов в тканях, нарушение местного иммунитета половых путей.

Вульвовагинальный кандидоз — наиболее часто употребляемое название заболевания, поскольку его основными клиническими проявлениями являются вульвит и вагинит. Однако по локализации выделяют также кандидозный цервицит, кольпит, уретрит, бартолинит. По характеру течения заболевания различают:

  • острый (свежий, спорадический) кандидоз (протекает не более 2 мес);
  • хронический, в том числе: а) рецидивирующий (не менее 4 эпизодов в год); б) персистирующий (симптомы заболевания сохраняются постоянно, несколько уменьшаясь после лечения).

Острый генитальный кандидоз характеризуется ярко выраженной воспалительной картиной. Основные жалобы и симптомы при кандидозном вульвовагините — зуд и жжение, постоянные или усиливающиеся во второй половине дня, вечером, ночью, после длительной ходьбы, а у пациентов с атопической предрасположенностью — под действием множества разных факторов. В области вульвы и половых губ зуд, как правило, интенсивный, сопровождается расчесами. Сильный, постоянный зуд нередко ведет к бессоннице, неврозам. Чувство зуда и жжения, боли, особенно в области расчесов, препятствует мочеиспусканию и может приводить к задержке мочи. Болезненность и чувство жжения во влагалище усиливаются во время коитуса и приводят к появлению страха перед половым сношением и расстройству половой жизни (диспареунии).

Следующий симптом — лейкорея. Бели не обильны, белого цвета, густые (сливкообразные) или хлопьевидные, творожистые, пленчатые, имеют нерезкий, кисловатый запах. Редко бывают водянистыми, с творожисто-крошковатыми вкраплениями. Могут отсутствовать полностью.

При поражении близлежащих кожных покровов отмечаются гиперемия, мацерация кожи, отдельные пустулезные элементы, зуд в области заднего прохода.

У пациентов, имеющих предрасположенность, кандидоз нередко рецидивирует, т. е. наблюдаются возвраты болезни после полного угасания клинических проявлений и восстановления нарушенных функций слизистой в процессе лечения. Если такие рецидивы наблюдаются не менее 4 раз в год, то заболевание классифицируется как хронический рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз. Тактика лечения в этом случае отличается от таковой при спорадических эпизодах.

Другая форма течения хронической инфекции — персистирующий вульвовагинальный кандидоз, при котором клинические симптомы сохраняются постоянно и лишь несколько стихают после лечения. Рецидивы следует отличать от обострений, которые развиваются не после болезни, а на фоне сохраняющейся клинической симптоматики. Разумеется, и подход к лечению в этом случае несколько иной, чем при других формах.

Если ранее хронизацию и рецидивирование заболевания объясняли реинфицированием (либо эндо-, либо экзогенным), то в настоящее время причиной этих явлений считают состояние макроорганизма, так как постоянно выделяется один и тот же штамм гриба.

Читайте так же:
Универсальный стеклоиономерный рентгеноконтрастный цемент

В зарубежной литературе нередко употребляют термины «осложненный» и «вторичный» вульвовагинальный кандидоз. К осложненному относят как хронические формы, так и нетипичную этиологию, выраженные клинические проявления, течение на фоне тяжелых предрасполагающих состояний (сахарный диабет, рак, болезни крови, иммунодефицит, в том числе ВИЧ-инфекция), т. е. случаи, плохо поддающиеся терапии.

К вторичному вульвовагинальному кандидозу обычно относят случаи возникновения инфекции на фоне существующего неинфекционного поражения половых органов при красном плоском лишае, болезни Бехчета, пемфигоиде.

Как правило, симптомы кандидоза развиваются быстро, за неделю до менструации и несколько стихают во время менструации. При хронической персистирующей форме нарастает их интенсивность.

В плане дифференциальной диагностики схожие симптомы имеют две другие наиболее частые инфекции влагалища — бактериальный вагиноз и трихомониаз.

Симптомы бактериального вагиноза, как правило, возникают в первую неделю менструального цикла и самостоятельно проходят в середине цикла. Рецидив бактериального вагиноза иногда следует за рецидивом вагинального кандидоза.

Для острого трихомониаза характерны зуд и более выраженное жжение. Выделения, как правило, более обильные, жидкие, пенистые.

Микроскопия нативного препарата или окрашенного мазка — наиболее простой и доступный метод выявления гриба, его мицелия и спор. Культуральная диагностика рекомендуется лишь в некоторых случаях:

  • для подтверждения диагноза при отрицательном результате микроскопии и наличии типичной клиники;
  • для видовой идентификации при подозрении на нетипичную этиологию;
  • для определения чувствительности к антимикотикам (обычно вместе с видовой идентификацией).

Выделение более 1•10 4 КОЕ/мл при отсутствии клиники расценивают как бессимптомную колонизацию (кандиданосительство), лечение при этом не назначается (10–25% населения являются транзиторными носителями Candida в полости рта, 65–80% — в кишечнике, 17% — в детрите гастродуоденальных язв). Однако при наличии предрасполагающих (провоцирующих) факторов (например, антибиотико-, химио-, лучевая, стероидная и др. иммуносупрессивная терапия) часто проводят профилактическое (превентивное) лечение. Широко применяемым профилактическим препаратом служит нистатин. Однако он эффективен для профилактики кандидоза только в просвете кишечника. Системная абсорбция его не более 3–5%, поэтому он не способен воздействовать на грибы, находящиеся не в просвете кишечника. Для профилактики урогенитального кандидоза предпочтение отдается местным формам антимикотиков (вагинальным таблеткам и свечам, растворам и мазям). В профилактике кандидоза у лиц, страдающих тяжелыми заболеваниями, которые рассматриваются в качестве предрасполагающих факторов (сахарный диабет), реально эффективными могут быть только системные азольные препараты и амфотерицин.

Противокандидозные препараты включают:

  • полиены — нистатин, леворин, амфотерицин;
  • имидазолы — кетоконазол, клотримазол, миконазол, бифоназол, изоконазол;
  • триазолы — флуконазол, итраконазол;
  • прочие — флуцитозин, нитрофунгин, декамин, препараты йода и др.

Большинство случаев вульвовагинального кандидоза поддается терапии местными противогрибковыми средствами и антисептиками.

Преимуществом местных средств является безопасность, так как системная абсорбция практически невелика, в то же время создаются очень высокие концентрации антимикотика непосредственно в области поражения, т. е. на поверхности слизистой.

Вагинальные кремы рекомендуются для лечения вульвитов, таблетки и суппозитории — вагинитов.

При лечении беременных женщин местные антимикотики по показаниям можно назначать только во II и III триместрах. Системные антимикотики при беременности не рекомендуются.

Довольно часто при кандидозном вульвовагините отмечаются сопутствующие инфекции или нарушение влагалищного микробиоценоза. В таких случаях используются комбинированные препараты, которые отличаются высокой клинической эффективностью и могут с успехом применяться в терапии вульвовагинитов смешанной этиологии. Среди таких препаратов наибольшей популярностью пользуются:

  • травокорт — изоконазола нитрат + дифторкортолона-21-валерат;
  • клион-Д — миконазол + метронидазол;
  • макмирор комплекс 500 — нистатин + нифурател;
  • полижинакс — нистатин + неомицин + полимиксин;
  • тержинан — нистатин + неомицина сульфат + тернидазол + преднизолон.

Однако за рубежом комбинированные формы не рекомендуются к применению, так как, по мнению некоторых исследователей, они ухудшают фармакокинетику за счет конкуренции составляющих комбинированного препарата. В таких случаях предпочтение отдается сочетанию местного лечения с системным.

В терапии вульвовагинального кандидоза используются также местные антисептики:

  • растворы соды, борной кислоты, тетрабората натрия, марганцовокислого калия (для спринцеваний и тампонов), анилиновых красителей (для смазывания в зеркалах);
  • суппозитории — повидон-йодин (бетадин, вокадин, йодоксид) — на ночь;
  • вагинальные капсулы — борная кислота 600 мг/сут;
  • кортикостероидные кремы (I и II класса).
Читайте так же:
Цементная паста для зубов

При выраженном вульвите назначают теплые ванночки с содой и местные кортикостероидные кремы I и II классов. Отличных результатов в ходе терапии удается достигнуть, применяя при выраженном вульвите крем травокорт, который содержит антимикотик изоконазол в сочетании с кортикостероидом II класса дифлукортолона-21-валератом. Такое оптимальное сочетание позволяет быстро купировать симптомы у женщин и особенно у мужчин. Этот крем удобен в применении, так как назначается всего 1 раз в сутки (на ночь) у женщин и 2 раза (утром и вечером) — у мужчин. Травокорт не имеет запаха и не пачкает белье.

Высокоактивные кортикостероидные мази III и IV классов не рекомендуются, так как могут привести к обострению, усилению симптомов. Патогенетическая терапия включает также использование антигистаминных препаратов и кетотифена.

В упорных случаях и при диссеминированном кандидозе предпочтение отдается системной терапии, а в ряде случаев — сочетанию системного и местного лечения.

Препараты флуконазола являются «золотым стандартом» в лечении больных кандидозом. Для терапии данной патологии также применяются итраконазол и кетоконазол.

При беременности и лактации использовать системные препараты не рекомендуется, а существующие в некоторых работах ссылки на положительные результаты не доказаны достаточным количеством наблюдений и научных исследований.

Продолжительность системной терапии при неосложненном вульвовагинальном кандидозе минимальна (однократный прием, или прием пероральных препаратов не более 5 дней).

Общей рекомендацией по лечению осложненных форм является удлинение курса терапии (объем местной и системной терапии увеличивается вдвое).

На основании собственного опыта нами предложены схемы терапии неосложненного и осложненного вульвовагинального кандидоза (табл.).

Наши наблюдения свидетельствуют о том, что наиболее адекватными являются методы профилактики рецидивов при помощи как местных, так и системных препаратов.

Лечение хронического рецидивирующего вульвовагинального кандидоза

  • Начальный курс: микофлюкан (флуконазол) по 50 мг ежедневно в течение 14 дней или по 150 мг 1 раз в 3 дня в течение 2 нед (всего на курс 14 таблеток по 50 мг или 5 таблеток по 150 мг).
  • Профилактический курс: микофлюкан (флуконазол) по 150 мг 1 раз в неделю в течение 3–4 мес.

Лечение персистирующего вульвовагинального кандидоза

Начальный курс проводится такой же, как при хроническом рецидивирующем кандидозе. Поддерживающая терапия состоит в постоянном приеме противокандидозных препаратов: флуконазол (микофлюкан), таблетки по 150 мг,1–2 раза в месяц в течение 12–24 мес.

В лечении устойчивого к антимикотикам кандидоза, если терапия оказалась неэффективной, требуется повторно подтвердить диагноз, производя посев и выделение возбудителя с последующим определением его вида и чувствительности к противогрибковым препаратам. Выбор системного или местного антимикотика и его дозы далее осуществляется в соответствии с результатами исследования.

После повторного подтверждения диагноза возможен переход на местную терапию антимикотиками или антисептиками, назначаемыми в высоких дозах, часто и длительными курсами.

Целесообразно также использование витаминных комплексов, содержащих биотин.

Н. В. Кунгуров, доктор медицинских наук, профессор
Н. М. Герасимова, доктор биологических наук, профессор
И. Ф. Вишневская
Уральский НИИ дерматовенерологии и иммунопатологии Минздрава России, г. Екатеринбург

Ваза из ткани и цемента как малая садовая декоративная форма

Ваза из ткани и цемента фактически делается также и из тех же материалов, которые были использованы ранее при изготовлении искусственного валуна (небольшое видео).

С о д е р ж а н и е

  1. Гипсовые и бетонные вазы.
  2. Материалы для изготовления бетонной вазы из ткани и цемента.
  3. Окраска бетона.

Разница между ними заключается в габаритах и массе изделий. Валун кроме декоративной цели служил еще и подставкой для тяжелой вазы в виде лебедя.

Сегодня перед нами стоит задача значительно более простая — небольшую вазу можно сделать не выходя из дома.

Гипсовые и бетонные вазы

Также аналогичная операция была проделана вместе с детьми при изготовлении вазы из гипса для подарка маме.

Только там вместо ткани использовалась небольшая вязаная скатерть, оставшаяся от бабушки, и гипс вместо цемента.

Гипсовые как и бетонные изделия сильно отличаются по своей прочности в зависимости от того, какая была выбрана марка связующего и использовались ли дополнительные ингредиенты в гипсовой и цементной смеси.

Окраска гипса в отличие от окраски бетона значительно проще, так как требования к покрытию ниже из-за условий применения (в помещении).

Читайте так же:
Заделка стыков цементным раствором расценка

Основные и наиболее простые способы окраски гипса применялись на заключительном этапе работ и при изготовлении этой вазы, фигурки нэцке (небольшое видео) и распятия на кресте.

Ваза, изготовленная из ткани и цемента может быть использована также и в домашних условиях. Тем более, что бетон не боится воды в отличие от гипса и в таких вазах можно выращивать комнатные растения. Гипсовые изделия чаще всего несут только декоративную функцию и служат для украшения интерьера.

Но вернемся к нашей бетонной вазе из ткани.

Материалы для изготовления бетонной вазы из ткани и цемента

Ткань в вазе служит такой же арматурой как и металлический каркас в бетонных фигурах.

Для того, чтобы скелет работал, необходимо его хорошее сцепление с применяемым раствором. Поэтому в бетонных фигурах в наиболее ответственных местах используют арматуру с насечкой. Если использовать (как в нашем случае) тканевую арматуру, то надо выбирать такую, которая позволила бы цементному раствору максимально заполнить все поры, вытеснив из них воздух.

При таких условиях полученное изделие при минимальном количестве используемого цемента будет иметь наилучшие характеристики.

Используя рыхлую или ворсистую ткань (как полотенца), увеличиваем площадь контакта цементного зерна с волокнами ткани. Это позволяет дополнительно увеличить прочность будущего изделия.

Нежелательно использовать синтетические плотные ткани, так как они не впитывают и отталкивают воду. А вода необходима для соответствующей реакции гидратации и правильного созревания будущего бетона.

Если для таких целей жалко использовать махровые полотенца, а старые давно уже утилизированы, можно применить и тонкие хлопчатобумажные ткани. Но при этом, чтобы получить прочные изделия, потребуется нанесение нескольких слоев ткани, пропитанной цементной смесью, или дополнительно укреплять поверхность вазы этим раствором.

Это несколько увеличит время проводимых работ. Но такая ваза из ткани и цемента может получить более интересную форму в отличие от тех, которые чаще всего можно встретить в интернете в качестве примеров. В основном это волнообразные вазы с подрезанными, загнутыми или пикообразными краями.

Чтобы вывесить пропитанную цементным раствором ткань, используются разнообразные болваны: трубы, ведра, банки, ящики и т.д.).

Вазы из ткани сложной формы

Если необходимо изготовить вазу сложной формы обычно используют гибкие полиуретановые или силиконовые формы, позволяющие без разрушений вынуть готовое изделие. Но изготовление таких форм достаточно трудоемко и затратно и не каждому по плечу.

Просто и без разрушения (как при использовании стекла) взяв для основы надувной шар, спортивный мяч или камеру, можно получить полукруглые или сферические вазы.

На такие основания наносятся в различных направлениях слой за слоем полоски тонкой ткани, пропитанные цементной смесью. После просушки мяч или шарик сдуваются и вынимаются из готовой вазы. При необходимости на поверхность наносят дополнительный слой декоративного бетона. Вазу можно покрасить как снаружи, так и изнутри.

Ваза из ткани и цемента на песке

Если вспомнить всем полюбившиеся фестивали песочных скульптур, проводимые в разных странах, то напрашивается еще один метод. Предлагается использовать вместо болвана такое песочное основание. На него точно также как на шар можно наносить пропитанные полосы ткани. После изготовления и просушки «панциря» извлечь из него песок. Для изготовления фигуры песок смачивают раствором воды с ПВА. Это позволяет песку некоторое время не рассыпаться. Его можно лепить, резать, получая необходимую форму.

Чтобы ваза из ткани и цемента получилась не только декоративной, но и прочной, необходимо кроме выбора ткани также ответственно подойти к подготовке состава смеси.

Чаще всего для этой цели используют классический рецепт. Берут 1 часть портландцемента марки М300-М400 и 3 части мелкого кварцевого песка фракции 0-0,63 мм. Вода по необходимости для полной пропитки ткани.

Если цемент свежий, то этого вполне достаточно. Только желательно добавить в воду в качестве пластификатора немного жидкого моющего средства (0,05 — 0,1% от веса цемента). Это позволит раствору максимально заполнить воздушные поры и хорошо пропитать ткань. При этом будет использовано минимальное количество воды.

Если необходимо получить изделие повышенной прочности, то желательно в базовую смесь включить дополнительные ингредиенты. Таким образом получаем мелкозернистый бетон, который был применен при изготовлении тонкостенного бетонного ангела.

Читайте так же:
Что такое растарка цемента

Окраска бетона

Как уже неоднократно отмечалось, окраску вазы лучше проводить смешанным способом. Это важно, если она находится в саду в течение всего года.

Для этой цели в сухую цементную смесь на стадии подготовки раствора вносится 1-5% сухого железоокисного пигмента.

Смесь можно подготовить нескольких цветов. Тканевые ленты замочить в разных растворах. Затем, комбинируя ими при нанесении на болван, можно получить оригинальные расцветки.

Дополнительно окрашиваем просохшую поверхность вазы кисточкой, валиком или из баллончика. Так можно добиться получения уникального сочетания и любых цветовых оттенков (см. ссылки в конце статьи).

Может быть эти советы и идеи позволят Вам провести свои эксперименты. Тогда своя красивая ваза из ткани и цемента, изготовленная своими руками, еще долго будет радовать Вас и ваших близких.

Мост или имплант на жевательный зуб: что лучше?

Потеря моляра оставляет в ряду пробел, который нужно заполнить. Сделать это можно двумя способами: установить искусственный корень с коронкой или поставить стандартный мостовидный протез, с опорой на соседние единицы. Поскольку есть выбор, пациент, как правило, просит стоматолога объяснить, что лучше: имплант или мост на жевательные зубы. Объективно говоря, прочная коронка на искусственном корне – самый лучший способ восстановления утраченной единицы. Но в случае с молярами и премолярами можно рассматривать и другие варианты, если имплантация по какой-то причине невозможна или не подходит.

Основные различия между зубными имплантами и мостами

Протез на импланте восстанавливает все структурные элементы натурального зуба – корень, шейку и наддесневую часть (коронку). Функцию корня выполняет винтовой стержень, который «вживляется» в костную ткань. На нем фиксируется переходный элемент – абатмент, и сверху водружается коронка цвета и формы удаленной единицы.

  • Новый зуб продолжает нагружать кость. Поэтому обменные процессы в ней сохраняются и атрофия замедляется.
  • Прилегающие к дефекту единицы остаются целыми.
  • Десна вокруг восстановленного зуба с течением времени не проседает.
  • При качественном уходе импланты могут служить десятилетиями.

Зубной мост – это ряд спаянных между собой трех-четырех коронок. Крайние из них имеют вид полых колпачков и надеваются на опорные единицы. Средние – заполняют пробел в ряду и опираются на десну.

Плюсы мостовых конструкций:

  • минимум противопоказаний к установке;
  • короткие сроки лечения;
  • доступная стоимость.

Недостатки методов

Выбирая, что установить, мост или имплант на жевательный зуб, нужно учитывать также минусы методов. Например, установка искусственного корня – это травматичная процедура. Сроки лечения достигают трех-шести месяцев, цены высоки, поскольку кроме протеза нужно оплачивать установку импланта.

К недостаткам мостового протезирования относят отсутствие нагрузки на кость, необходимость обтачивания и депульпирования соседних зубов, риск проседания десны под протезом. Кроме того, срок службы зубного моста сравнительно мал, так как покрытые коронками зубы часто приходится через несколько лет лечить и даже удалять. И тогда пациент несет расходы на изготовление новой конструкции или тратится все-таки на имплантацию.

Ввиду перечисленных преимуществ и недостатков, импланты рекомендуется использовать для восстановления фронтальных и боковых зубов. С жевательными же единицами можно рассматривать варианты.

Показания к установке протеза на имплантах

Выбор имплантации при утрате жевательных зубов предпочтителен в следующих ситуациях:

  • Имеется концевой дефект ряда. При отсутствии крайних в ряду единиц мост поставить нельзя.
  • Соседние зубы не поражены кариесом. Поэтому нежелательно их препарировать и удалять нерв.
  • У пациента выявлены пародонтит, пародонтоз, бруксизм и другие противопоказания к установке зубных мостов.

Показания к установке моста на опорные зубы

В некоторых случаях имеет смысл задуматься и об установке мостовидной конструкции. Например, можно выбрать этот способ, если прилегающие зубы повреждены кариесом или имеют сколы из-за травм. В таком случае целесообразно пролечить их и закрыть коронками. К мостовому протезированию прибегают также при недостатке финансовых средств у пациента, из-за которого он пока не может сделать имплантацию. Препятствием к установке искусственных корней могут также стать противопоказания, многие из которых, впрочем, носят временный характер.

Полоскание горла и носа раствором шалфея защитит от тяжелой формы COVID-19

Последний месяц в России постоянно растет заболеваемость коронавирусом. Чтобы снизить вероятность заболевания ковидом в тяжелой форме, помимо использования маски важно полоскать горло после посещения общественных мест, заявил «Газете.Ru» кандидат медицинских наук, инфекционист, главный врач медцентра «Лидер-Медицина» Евгений Тимаков.

Читайте так же:
Фосфат цемент применяется для

«Чем ниже доза вируса, тем легче протекает заболевание. Промывание носа морской водой или аналогичными растворами снижает образование биологических пленок патогенными микробами. Полоскать рот, горло и нос нужно тем, что не снижает местный иммунитет, не мешает нормальной микрофлоре полости носоглотки – растительными растворами шалфея, ромашки, морской соли», – сказал он.

Фокус нужно сделать на снижении вирусной нагрузки в носоглотке, подчеркнул медик. При этом антисептические, медицинские средства для полоскания можно применять, только если человек уверен, что контактировал с больным COVID-19 — иначе будет нарушена микрофлора слизистой.

«Антисептические средства, которые применяются при уже установленном заболевании лор-органов не подходят в качестве профилактики. Они нужны, когда врач уже зафиксировал бактериальное или инфекционное заболевание», – пояснил Тимаков.

Иммунолог-аллерголог Владимир Болибок вместе с тем подчеркнул, что полоскание горла эффективно, только если проведено вскоре после контакта с больным.

«Ведь вирус поражает клетки очень быстро, это может быть одна капля и минуты, секунды на внедрение в организм. Поэтому куда важнее поддерживать в организме выработку интерферонов – высокомолекулярных белков, продуцируемых лейкоцитами после активации вирусами. Они блокируют репликацию вирусов, предотвращая поражение клеток организма», – объяснил он «Газете.Ru».

В качестве экстренной меры после контакта с больным ковидом терапевт-пульмонолог, член Европейского и Российского респираторного общества Алексей Никишенков рекомендовал применять иммуномодуляторы местного действия.

«Интерферон альфа-2b» и «Умифеновир» помогают выработке интерферонов. Эти средства указаны в методических рекомендациях для врачей, занимающихся лечением пациентов с COVID-19.

Однако клинических исследований эффективности этих средств в борьбе с коронавирусом еще недостаточно, чтобы говорить о том, что они точно помогут избежать тяжелого течения заболевания. То есть, одному это может помочь не попасть в больницу, другому – нет», – сообщил он «Газете.Ru».

Болибок в свою очередь отметил, что риск тяжелого течения COVID-19 может снизить иммунный препарат. «Мои пациенты, вовремя применившие «Имунофан», гораздо легче переносили заболевание. Он повышает защиту слизистых на клеточном уровне, курс применения составляет 10 дней», – сказал врач, подчеркнув, что принимать тот или иной препарат можно только после консультации со специалистом.

Предупредить тяжелое течение помогут и витамины, но принимать их в лекарственном виде можно только после консультации с врачом, отметил Тимаков. «Поскольку коронавирус сильно влияет на работу ЖКТ, то нехватка селена, цинка, железа осложняет течение болезни», – добавил он.

Медик посоветовал есть больше зеленых овощей и фруктов, богатых фолиевой кислотой. «Продукты естественного, природного брожения защищают организм, желудочно-кишечный тракт, микробиому кишечника, и коронавирус протекает легче – это уже доказанный факт. Поэтому рекомендуется есть квашеную капусту – только естественного брожения, без уксуса. Коронавирус бьет по микробиоте кишечника и желудка, и если поддерживать их состояние употреблением нежирной и полезной пищи, коронавирус будет протекать легче», – пояснил он.

Защитить организм от проникновения SARS-CoV-2 также поможет усиление выработки лейкоцитов в крови. Для этого необходимы препараты и продукты с разогревающим действием, подчеркнул Болибок. Разогрев провоцирует выработку лейкоцитов в крови и помогает организму выработать интерфероны, которые защитят клетки в случае попадания в них вируса.

«Если пожевать имбирь или выпить с ним чай, то разогревается слизистая, что в свою очередь усиливает выработку лейкоцитов. В целом для этого подойдет просто теплое питье.

Если у человека есть антитела благодаря вакцине или миновавшему заболеванию, то для того, чтобы они активизировались, тоже нужно активировать выработку лейкоцитов», – отметил иммунолог.

Еще один «разогревающий» продукт — тмин, его можно отдельно добавлять в пищу или есть в составе бородинского хлеба.

«Защитный механизм действия специй проявляется в разогреве слизистой. Работает эффективно и употребление острого перца, горячего бульона», – добавил эксперт.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector