Alsatelecom.ru

Стройматериалы
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

ВладМиВа, Цемион — 20 г 3 Х 10 мл

ВладМиВа, Цемион — 20 г + 3 Х 10 мл

ВладМиВа, Цемион — 20 г + 3 Х 10 мл

Иинструкция по применению цемента ВладМиВа стоматологического стеклоиономерного

двухкомпонентного рентгеноконтрастного ЦЕМИОН
(оттенки А2, АЗ, В2, С2, С4)

НАЗНАЧЕНИЕ ВладМиВа

Универсальный стеклоиономерный рентгеноконтрастный пломбировочный материал «Цемион» предназначен для:
реставрации молочных зубов (все классы полостей);
пломбирования полостей I и II классов;
пломбирования полостей V класса (если зетэтические требования не являются приоритетными);
лечения некариозных поражений твердых тканей (клиновидные дефекты, эрозия эмали);
временного пломбирования при длительном лечении;
герметизации фиссур;
наращивания культи зуба и восстановления разрушенной структуры зуба под коронку;
подкладки при пломбировании композитами и амальгамой.

СОСТАВ И ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА ВладМиВа
Стеклоиономерный универсальный рентгеноконтрастный материал «ВладМиВа Цемион» — традиционный стеклоиономерный цемент химического отверждения, обладающий химической адгезией к дентину и эмали.
Пломбировочный материал «Цемион» образуется при смешивании порошка и жидкости. Порошок представляет собой измельченное алюмофторсиликатное стекло, жидкость — водный раствор модифицированной полиакриловой кислоты.
Стеклоиономерная реакция начинается сразу после смешивания порошка и жидкости, сопровождается выделением ионов фтора, что укрепляет дентин, оказывает бактерицидное действие и предупреждает развитие вторичного кариеса.
Стеклоиономерный цемент «Цемион» обладает высокой биологической совместимостью с тканями зуба, прочностью, стойкостью к кислотной эрозии, обеспечивает надежное краевое прилегание, рентгеноконтрастен, соответствует требованиям ГОСТ Р 51744-2001.
Порошок цемента «Цемион» имеет пять оттенков (А2, АЗ, В2, С2, С4 по шкале VITA).

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Перед применением стеклоиономерного цемента «Цемион» баночку с порошком необходимо хорошо встряхнуть. Порошок дозируют ложкой-мерником, заполняя ее вровень с краями, избыток порошка удаляют шпателем. Жидкость дозируют капельницей, которую для правильной дозировки следует держать строго вертикально и достаточно высоко, чтобы капля падала свободно.
Материал замешивают на специальном блокноте или стекле пластмассовым или металлическим шпателем порциями в течение 30 секунд.
Стеклоиономерный цемент «Цемион» применяется в двух консистенциях:
1. Для нанесения изолирующей прокладки рекомендуется 1 мерник порошка (0,26-0,27 г) смешать с 2 каплями жидкости (0,1 г).
Рабочее время материала 2,0-2,5 минуты при температуре 18-23°С. Более высокая температура сокращает рабочее время, материал следует замешивать на охлажденном стекле. Время твердения цемента от момента окончания замешивания 5,0-5,5 минут.
2. Для пломбирования и герметизации фиссур рекомендуется 2 мерника порошка (0,52-0,54 г) смешать сЗ каплями жидкости (0,15 г). Рабочее время материала 1,5-2,0 минуты при температуре 18-23°С. Более высокая температура сокращает рабочее время, материал следует замешивать на охлажденном стекле.
Время твердения цемента от момента окончания замешивания 3,5-4,0 минуты.

Кариозную полость подготавливают по общепринятой методике. Свежепрепарированную полость тщательно промывают и просушивают воздухом, затем обрабатывают кондиционером, что повышает адгезию материала к твердым тканям зуба. Кондиционер наносят кисточкой или ватным аппликатором на 15-20 секунд. Он хорошо заметен благодаря голубой окраске. Затем кариозную полость промывают большим количеством воды и высушивают струей воздуха. Ткани зуба нельзя пересушивать, в противном случае снизится адгезия цемента. После обработки полость должна быть безупречно чистой, без следов влаги.

«Цемион» можно применять без подкладки, однако, при пломбировании глубоких полостей (если оставшийся слой дентина имеет толщину менее 1,5-2 мм) для участка дентина, находящегося в непосредственной близости к пульпе, следует использовать лечебную прокладку на основе гидроокиси кальция («Кальцесил», «Кальцевит», «Кальцелайт»). Остальную поверхность дентина необходимо оставлять открытой для обеспечения химической связи с материалом «Цемион».
Лечебную прокладку наносят перед кондиционированием. При нарушении целостности прокладки после удаления кондиционера ее восстанавливают новой порцией материала.

Зашита лаком. В первые часы после отверждения «Цемион»
чувствителен к попаданию влаги, поэтому по окончании периода твердения пломбы покрывают защитным лаком. Лак покрывной наносят аппликатором или стеклянной палочкой и высушивают струей воздуха в течение 10-15 сек. Нельзя пользоваться очень сильной струей воздуха, чтобы избежать смещения лака.
Через 15 минут возможна предварительная механическая обработка пломбы для получения правильного прикуса и шлифовка. При предварительной обработке инструменты смазывают вазелином, не следует применять воду. Удаляют излишки материала и пломбу снова покрывают защитным лаком. Окончательную шлифовку и полировку проводят не ранее чем через 24 часа. После этого вновь наносят покрывной лак.
Металические инструменты сразу после использования рекомендуется промыть водой или дезинфицирующим составом.

Читайте так же:
Как найти марку цемента

Вниманию стоматологов.
В случаях аллергических реакций у особенно чувствительных пациентов материал следует удалить и отказаться от дальнейшего его применения.
Не допускать попадания жидкости или кондиционера на мягкие ткани полости рта или кожу. При попадании немедленно промыть водой.
В случае попадания жидкости или кондиционера в глаза необходимо немедленно промыть глаза большим количеством воды и обратиться за медицинской помощью к врачу.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от +5°С до +25°С. Банки с порошком и флаконы с жидкостью должны быть всегда закрыты.
Избегать попадания влаги! Срок годности — 2 года.

При транспортировании в зимнее время ( t ниже 0°С) материал необходимо выдержать при t +18°С. +23°С в течение суток.

Стеклоиономерные цементы. Охарактеризуйте состав, свойства, показания к применению. Методика приготовления (замешивания) стеклоиономерных цементов.

Стеклоиономеры обладают химическим родством с тканями зуба, в них были добавлены компоненты, обладающие свойством выделять ионы фтора и препятствовать «вторичному кариесу». Они весьма неплохо «прилипают» к тканям зуба, но истирание и хрупкость у них отнюдь не на высоте. Появилось множество расцветок но, увы, практические свойства материала остались неизменными и сейчас основным достоинством цементов является их цена. В современные стеклоиономеры добавляют вещества, обладающие противокариесным действием. Для постоянной реставрации зубов их используют чаще всего, когда прочность и косметический эффект не являются основными критериями, например, при пломбах, которые потом будут закрыты коронками.

С 1970 года до настоящего времени улучшались механо-физические, эстетические и рабочие свойства СИЦ, что привело к созданию подклассов (легко заменившие упрочненные и т.д.).

Состав:

СИЦ состоит из 2-х компонентов – стеклянного порошка и кополимерной кислоты.

Порошок – тонко измельченное фторалюмосиликатное стекло с большим количеством кальция и фторидов и небольшим натрия и фосфатов. Размер частиц стекла в различных СИЦ варьирует: максимальный диаметр частиц порошка составляет 50мкм, минимальный – 20 мкм ( чем меньше частицы, тем быстрее схватывается цемент и тем выше его прочность).

Основные компоненты:

Диоксид кремния SiO2-29%;

Оксид Al ( Al2O2) – 16,6%;

+ в небольших количествах фториды натрия и алюминия, фосфаты сальция и алюминия.

Различные соединения входят в состав стекла, обуславливают свойства материалов. Высокое содержание кварца (более 40% диоксида кремния) обеспечивает:

-увеличивает рабочее время и время затвердевания;

Высокое содержание оксида алюминия делает материал не прозрачным, но увеличивает прочность-кислотоустойчивость, увеличивает рабочее время и время затвердевания.

Высокое содержание фтора – уменьшает прозрачность, но увеличивает кариесрезистентность.

Частички порошка измельчают и просеивают, так что их средний размер составляет 8 — 13 мкм. Размер частиц определяет основные свойства цемента, поэтому производители модифицируют порошок самыми разными способами. Оксид цинка, бариевое стекло, стронций, лантан добавляют для увеличения рентгеноконтрастности. В так называемых «безводных» цементах в порошок вводят кристаллическую полиакриловую кислоту, вступающую в кислотно-основную реакцию только после растворения в воде («BaseLine», «AquaCem», Dentsply; «Aqua lonofil», Voco). Такая комбинация компонентов позволяет увеличивать срок хранения стеклоиномерных цементов, а также достигать во время замешивания очень жидкой консистенции цемента, используемого для цементирования или линейной прокладки.

Методом спекания можно вплавлять в частицы стекла металл, в результате между ними возникает химическая связь. С этой целью в большинстве случаев применяется серебро. Модифицированный таким образом материал называется кермет-цементом (керамика-металлстеклоиономерный цемент) или СИСМ (стеклянный иономерный серебросодержащий материал). Добавка металла придает цементу такие свойства, которые выгодно отличают его от обычных (традиционных) СИЦ. СИСМ обладают более высокой плотностью, небольшой пористостью, улучшенной износостойкостью и рентгенконтрастностью. Более того, реакция отверждения в СИСМ протекает быстрее, чем в обычном СИЦ, что уменьшает влагопоглащение и создает условия для более надежного пломбирования. Представителями кермет-цементов являются: Argil, Argil Molar (VJCJ), Chelon Silver, Ketak Silver (ESPE), Base Silver (DMG), HI-DENCE (GC).

Жидкость СИЦ – полиакриловая кислота, (40-45%-ный) водный раствор акриловой и итаконовой или акриловой и малеиновой кислот, таким образом, жидкость традиционного стеклоиномера представляет собой раствор поликарбоновых кислот: полиакриловой, полиитаконовой, полималеиновой.

Реакция отверждения проходит 3 стадии:

1. Растворение (гидратация, выделение или выщелачивание ионов).

При контакте полиакриловой кислоты с поверхностью стеклянных частиц происходит диффузия протонов кислоты в стекло с выделением из него кальция, алюминия, натрия и фтора. На поверхности частиц стекла остается только силикагель. Основная часть ионов выделяется за первые 3-6 минут, хотя окончательно данный процесс завершается лишь спустя 24 часа после начала.

Читайте так же:
Рассчитать цемент для изготовления бетона

2. Загустевание ( первичное гелеобразование, начальное нестабильное отвердевание).

Длится около 7 минут, завершаясь окончательно примерно через 3 часа.

3. Отверждение (дегидратация, созревание, окончательное отверждение).

Может длиться до 7 дней. На этом же этапе завершается процесс образования силикагеля. После этого материал становится не чувствительным к влаге.

СВОЙСТВА:

1) химическая адгезия к твёрдым тканям зуба без кислотного травления;

2) хорошее краевое прилегание;

3) фторзависимый кариесстатический эффект и антибактериальные свойства;

4) возможность абсорбции ионов фтора;

5) хорошая биосовместимость, не токсичность;

6) близость коэффициента термического расширения к тканям зуба;

7) низкая теплопроводность;

8) низкая устойчивость к стиранию;

9) низкий модуль эластичности;

10) минимальное напряжение вследствие полимеризационной усадки;

11)небольшая растворимость после отверждения (меньшая растворимость, чем у других цементов);

13)достаточная механическая прочность и эластичность;

14)удовлетворительные эстетические качества (у «эстетических» СИЦ);

15)удовлетворительные механические свойства (у «упрочненных» СИЦ);

16)простота применения (по сравнению, например, с амальгамой и композитом);

17)относительная дешевизна (пломба из СИЦ

в 4 раза дешевле пломбы из композита);

18)отсутствие раздражающего действия на пульпу;

19)эластичность (при использовании СИЦ в качестве изолирующей прокладки под СОМ, СИЦ компенсирует на 75% полтагеризационную усадку фотополимерных пломб и выдерживает нагрузку амальгамовых пломб);

20)устойчивость к кислотам;

21)выделение тепла в процессе отверждения незначительное (исключает неблагоприятное термическое влияние на пульпу);

22)химическая адгезия к большинству материалов, используемых для реставрации в стоматологии (композитами, амальгамами, золотом, платиной);

23)усадка компенсируемая абсорбцией воды;

НЕДОСТАТКИ СИЦ (химического отверждения):

1. Длительное время окончательного отвердевания при относительно коротком рабочем времени.

2. Сохранение низкого первоначального значения рН в течение длительного времени, что может неблагоприятно влиять на пульпу.

3. Чувствительность к недостатку и избытку влаги во все периоды затвердевания до полного созревания цемента – высокая водостойкость в течение первых суток.

4. Появление микротрещин при пересушивании.

5. Чувствительность к механическим воздействиям и вибрации в процессе созревания пломбы.

6. Опасность раздражающего действия при глубоких полостях.

7. Недостаточная эстетичность.

8. Возможность задержки протравочной кислоты при пересушивании – образование так называемой «кислотной мины» способной пролонгировано действовать на пульпу.

9. Возможность повышенной чувствительности зуба после пломбирования. Причиной этого осложнения – дегенерация дентина из-за значительного применения Рн при быстром затвердевании цемента, а так же из-за высокой концентрации свободных ионов.

10. Хрупкость, низкая прочность по отношению к боковым и разрывающим усилиям – высокая стираемость.

11. Низкая прозрачность. Трудность устранение оптической границы между пломбой и тканями зуба.

12. Неудовлетворительная полируемость.

13. «Не любят» абразивов при чистке зубов.

14. Высокая чувствительность к влаге на начальной стадии.

15. Низкая (недостаточная) прочность, т.к. низки физико-химические свойства.

Сравнительная характеристика эффективности использования стеклоиономерных цементов в клинике стоматологии детского возраста

Скрипкина Галина Ивановна – д.м.н., заведующий кафедрой детской стоматологии ОмГМА (Омск)

Митяева Татьяна Сергеевна – ассистент кафедры детской стоматологии ОмГМА (Омск)

Романова Юлия Григорьевна — ассистент кафедры детской стоматологии ОмГМА (Омск)

Журнал «Кафедра», № 47, 2014 г.

Для изучения эффективности применения стеклоиономерных цементов (СИЦ) в клинике стоматологии детского возраста проводилось лечение неосложнённого кариеса на жевательных и проксимальных поверхностях 108 временных и постоянных моляров методом препарирования и постановки пломбы. Изучались клинические и лабораторные параметры эффективности применения СИЦ. Установлено, что наиболее предпочтительными для детского стоматологического приёма являются СИЦ «Фуджи VIII» (GC) и «ЦемФил» (СтомаДент). Данные представители семейства СИЦ наиболее удобны для детского стоматолога при использовании в условиях клинического приёма. Они способны сохранять свои свойства в течение продолжительного периода времени после постановки пломбы, что немаловажно для профилактики осложнений кариозного процесса у детей.

Ключевые слова: стеклоиономерные цементы, кариес у детей, технологические свойства, клиника детской стоматологии.

Проблема выбора пломбировочного материала в детской стоматологии весьма актуальна.

Основные требования к пломбировочным материалам, используемым при реставрации временных зубов: отсутствие токсичности и биосовместимость; наличие адгезии к твердым тканям зуба; укрепление оставшейся структуры зуба; простота постановки; небольшая стоимость. В настоящее время этим требованиям отвечают стеклоиономерные цементы (СИЦ). По мнению ряда авторов, если бы прочность СИЦ на диаметральное растяжение была бы на порядок выше, то они стали бы идеальными пломбировочными материалами для детской стоматологии.

Читайте так же:
Код тн вэд цемент пц 400

Стеклоиономеры появились на стоматологическом рынке в 1976 г. С тех пор было предложено много модификаций рецептуры СИЦ с целью улучшения его свойств. Процесс совершенствования продолжается и в настоящее время.

В зависимости от клинического применения СИЦ разделяются на 3 типа (McLean, 1998): фиксирующие, восстановительные (реставрационные), подкладочные цементы. В свою очередь восстановительные СИЦ T.P. Croll, J.W. Nickolson классифицируют на самоотверждаемые (классические, или традиционные), металломодифицированные и полимеромодифицированные [1, 3, 4, 5, 6, 7].

Закономерен вопрос: каким разновидностям современных СИЦ стоит отдавать предпочтение на практическом приёме в клинике детской стоматологии, если учитывать, что производителей СИЦ с каждым годом становится всё больше и больше?

Исходя из вышесказанного, мы поставили перед собой цель исследования : провести сравнительную оценку эффективности применения различных стеклоиономерных цементов в клинике стоматологии детского возраста.

Материал и методы исследования

Для изучения эффективности применения стеклоиономерных цементов в клинике стоматологии детского возраста была сформирована группа из 27 детей в возрасте 3-7 лет. Проводилось лечение неосложнённого кариеса на жевательных и проксимальных поверхностях 108 временных и постоянных моляров методом препарирования и постановки пломбы из СИЦ.

Для чистоты эксперимента СИЦ были подразделены на 2 группы: группа «Классика» (порошок + дистиллированная вода) и группа «Порошок + жидкость». Группа «Классика» была разделена, в свою очередь, на две подгруппы: подгруппа «АРТ» («АквионАрт» (Владмива), «Дентис Арт»(СтомаДент)) и подгруппа «Машинная обработка» («Аква Ионофил»(VOCO), «КемФил» (СтомаДент)). Группа СИЦ « Порошок + жидкость» представлена была материалами «Цемион» (Владмива), «ЦемФил» (СтомаДент), « Глассин Рест» (Омега-Дент), «Фуджи VIII» (GC). Клинические исследования проводились на кафедре детской стоматологии ОмГМА. Лабораторные исследования проводились в лаборатории разработки и физико-химических испытаний стоматологических материалов ФГБУ «ЦНИИС и ЧЛХ» г. Москва.

В клиническом исследовании мы обращали внимание на технологичность материалов, как при замешивании, так и при работе в полости рта. Оценка проводилась по пятибалльной системе. После постановки пломб проводилось динамическое наблюдение через 3 и 6 месяцев — устанавливали наличие вторичного кариеса и качество краевого прилегания пломбы. Краевое прилегание материала определяли с помощью аппарата «ДентЭст» по методике Г.Г. Ивановой [2]. В лабораторных исследованиях изучались прочность при сжатии, кислотная эрозия.

Результаты исследований и их обсуждение.

Результаты исследования представлены в таблицах 1, 2, 3.

Таблица 1. Результаты клинического исследования свойств стеклоиономерных цементов группы «Классика»

Таблица 2. Результаты клинического исследования свойств стеклоиономерных цементов группы «Порошок + жидкость»

Таблица 3. Результаты лабораторных испытаний стеклоиономерных цементов группы «Порошок + жидкость»

В итоге проведенного исследования мы получили следующие результаты. Наилучшее краевое прилегание в группе СИЦ «Порошок­­ + жидкость» как через 3, так и через 6 месяцев наблюдения установлено у материалов «Фуджи VIII» (GC) и «ЦемФил» (СтомаДент). Хорошие показатели получены при испытании материала «Дентис Арт» (СтомаДент) в подгруппе материалов «Классика – Арт». В подгруппе «Классика – Машинная обработка» показатели у всех материалов практически одинаковые.

Лучшие показатели технологичности были установлены у материалов: «Фуджи VIII» (GC), «ЦемФил» (СтомаДент), «КемФил» (СтомаДент), «Дентис Арт» (СтомаДент) и «Аква Ионофил»(VOCO).

Очень важно для клинической стоматологии, что все материалы, которые подвергались испытанию, оказались рентгеноконтрастными. Данное свойство СИЦ облегчает клиницисту вовремя диагностировать вторичный кариес и контролировать краевое прилегание пломб по II классу Блека.

К некоторым СИЦ, отобранным для исследования, прилагался кондиционер, к другим – нет. Применение кондиционера может улучшить качество адгезии, но он неудобен для использования в клинике детской стоматологии, поэтому его наличие в комплекте пломбировочного материала является скорее не преимуществом, а недостатком. Недостатком для детской стоматологии является и длительное время затвердевания пломбировочного материала.

Если анализировать результаты лабораторных исследований в группе СИЦ «Порошок­­ + жидкость» (таблица 3), то самыми прочными при сжатии оказались материалы «Фуджи VIII» (GC) и «ЦемФил» (СтомаДент). «Глассин Рест» не смог выдержать даже минимальной нагрузки 130 Мпа (прочность составила 127 Мпа). Так же «Глассин Рест» не выдержал и минимума кислотной эрозии.

Клинический случай: У пациентки В. 8-ми лет была обнаружена скрытая кариозная полость в 3.6 зубе. Показатели электропроводности эмали фиссуры зуба составили 2,5 мкА, что говорит о наличии кариозной полости в пределах эмали и дентина (рис. 1). Было принято решение о лечении кариеса дентина методом препарирования и постановки пломбы из СИЦ «ЦемФил» (СтомаДент).

Читайте так же:
Обязательно ли цемент смешивать с песком


Рис. 1. Фиссурный кариес 3.6 зуба

Рис. 2. Препарированная кариозная полость на 3.6 зубе

Рис. 3. Вид пломбы из СИЦ «ЦемФил» (СтомаДент) после наложения

В процессе раскрытия кариозной полости удалена вся эмаль, лишенная дентинной поддержки. На этапе некротомии использовался микромотор и контроль кариес-маркером. При формировании полости отпрепарированы овальные, «мягкие» контуры, без острых углов. Проведена медикаментозная обработка и подсушивание кариозной полости (рис. 2).

Была наложена пломба из СИЦ «ЦемФил» (СтомаДент) (рис. 3). Функциональное состояние пломбы оценивалось через 3 и 6 месяцев. Определялось краевое прилегание пломбы и наличие вторичного кариозного процесса. Объективная оценка проводилась с помощью объективного метода исследования – с помощью электрометрии (ЭПД). Нами был использован электродиагностический аппарат «Дентэст» фирмы «Геософт-Дент». Краевое прилегание материала после пломбирования через 3 месяца составило 5 мкА, через 6 месяцев 8 мкА. Что говорит об удовлетворительном результате лечения.

Выводы. Анализируя результаты клинических и лабораторных испытаний представленных СИЦ, можно сделать следующий вывод, что наиболее предпочтительными для детского стоматологического приёма являются СИЦ «Фуджи VIII» (GC) и «ЦемФил» (СтомаДент). Данные представители семейства СИЦ наиболее удобны для детского стоматолога при использовании в условиях клинического приёма. Они способны сохранять свои свойства в течение продолжительного периода времени, что немаловажно для профилактики осложнений кариозного процесса у детей.

1. Даггел М.С. и др. Атлас по реставрации молочных зубов. – М., 2001. – 134 с.

2. Иванова Г. Г. Электрометрические методы в диагностике, прогнозировании, профилактике, лечении основных поражений твердых тканей зубов : метод. рекомендации / Г. Г. Иванова, В. К. Леонтьев, Т. Н. Жорова. – Омск, 1996. – 9 с.

3. Корчагина В. В. Лечение кариеса зубов у детей раннего возраста / В. В. Корчагина. – М. : МЕДпресс-информ, 2008. – 161 с.

4. Справочник по детской стоматологии // под ред. A.C.Cammёeron, R.P.Widmer; пер. с англ. под ред. Т.В.Виноградовой. – М.: Мед-пресс-информ, 2003. – 288с.

5. Стоматология детей и подростков: пер. с англ. под ред. Р. Мак Дональда, Д. Эйвери. – М., 2003. – 766 с.

Классификатор стеклоиономерного цемента в области стоматологии.

В области стоматологии есть несколько вариантов материала для пломб, которые отличаются содержанием, характеристиками и формой выпуска.

Стеклоиономерный цемент обладает специфичными свойствами, которые не оставляют равнодушными дантистов.

СИЦ или стеклоиономерный цемент – это название вида материала, который применяется в стоматологической области с неоднородным составом.

Общая информация

При смешивании полиакриловых и силикатных веществ получается изолирующий лайнер, сырьё для эстетического восстановления, запечатки фиссур, формирования прокладок, установки пломбы для молочных зубов и каналов корней.

Реставрирование цельности зубов стеклоиономерами выходит на первое место. В прошлое уходят цементы на цинк-поликарбоксилатной и цинк-фосфатной основе.

Состав

Главные свойства цемента выделяются благодаря химическим соединениям:

— измельчённый кварц сорока процентов (диоксид кремния) – делает массу прозрачной, добавляют продолжительности рабочему времени и сроку отвердения, застывание происходит более медленно, но — снижает прочность;

— фосфат алюминия – снижает прозрачность, но – придаёт материалу механическую стойкость, прочная и стабильная консистенция;

— оксид алюминия – приумножает прочность и стойкость к кислотной среде, но – делает низким период затвердевания и сокращает продолжительность рабочего времени;

— соли бария – добавляют рентгеноконтрастность.

— фторид кальция – введён с профилактической целью от рецидива кариоза.

Обширный комплекс ингредиентов предоставляет возможность использования стеклоиономерного цемента во множестве работ дантистов.

Классификация

По форме выпуска:

— Порошок-жидкость — содержание универсальное – порошок — тонкодисперсный алюмофторсиликатный цемент с различными ингредиентами, а жидкость — карбоновый сополимер на водной основе с добавлением винной кислоты.

— Паста в тубах – из процесса исключается замес, отвердевание происходит при осветлении галогеновой лампой.

— Аквацемент – главные ингредиенты имеются в порошке. Замес делают исключительно дистиллированной водой.

— Капсулы – здесь жидкость и порошок взяты в необходимых пропорциях. Самому высчитывать ничего не нужно. Данная методика помогает исключить ошибки и неточность дозы в ходе замеса.

Читайте так же:
Минимальная высота цементной стяжки

По химическому составу разделение происходит на пару группировок:

— Классический — порошок-цемент и аквацемент, главные ингредиенты — фосфат и оксид алюминия, стронций, кремневый диоксид, фториды, цинк, соли бария. Аква-порошок в составе имеет кристаллы одной из поликарбоновых кислот. Жидкостная часть – дистиллированная вода или водный раствор поликарбонной кислоты.

— Гибридный – видовое разнообразие с модифицированным полимером. Содержание порошка аналогично классической группировке. Жидкость — раствор кислот поликарбоновой группы, молекулы которых трансформировались путём присоединения метакрилатной ненасыщенной группы. Включен дополнительно гидроксиэтилметакрилат, камфарохинон, винная кислота.

Отвердение происходит в две — три стадии.

Последняя содержит два подтипа цемента:

— Эстетический – содержит большой объем оксида кремния для прекрасной эстетики. Низкая прочность, высокие период твёрдости и восприимчивость к влажности.

Используется для восстановления пришеечных дефектов, которые находятся во фронтальной области резцов и клыков, при их кариозном поражении, закрытии полостей 1—2 кл.

— Упрочнённый – включены вставки из металла и особые волоконные структуры. Несколько проигрывает по эстетике 1 п/типу, но имеет более высокую прочность, устойчивость к влаге и ускоренное твердение. Приведённый классификатор — временный и условный, так как прогресс не стоит на месте, разрабатываются новенькие СИЦ с изменённым содержанием, которое совершенствует характеристики, свойства и широкую зону применения.

Назначение

Область использования стеклоиономерных цементов очень широкая и делятся на три типа:

— Лютинговый или фиксирующий — закрепление накладок, вкладок, мостов, коронок, ортодонтических конструкций.

Главное требование к фиксирующим СИЦ – возможность образовать тончайшую (не больше одиннадцати – тринадцати мкм) плёнку промеж коронкой и поверхностью зуба.

Признаки данного типа — крохотные по величине частички, продлённый период функционирования, соотношение «жидкость — порошок» 1:1,5.

— Реставрационный — восстановление разных патологий поверхности зубов. Характеристики – высокая прочность, устойчивость к размешиванию за счёт трансформации его содержания, и изменённой пропорцией «жидкость – порошок» 1:3. Приблизительный период твердения – пять минут.

— Прокладочный – укладывают под композит или амальгаму.

Основные черты – краткосрочный период функционирования, рентгенконтрастностный, стремительный период затвердевания, соотношение «порошок–жидкость» необходимой твердости — от 1,5:1 до 4:1. Твердеет за пять минут, не протравливается.

На заметку! Использовать стеклоиономеры при дыхании ртом и для реставрации объёмной полости запрещено. Это приведёт к пересыханию цемента (по первой из указанных причин) или к воспалительному процессу в пульпе.

Достоинства

Основное преимущество материала – высокая адгезивная способность в отношении тканей зубов.

— химическое совмещение и прекрасная адгезия с композитом, металлом, материалом с эвгенолом в составе;

— бактериостатический и кариесостатический результат;

— «батарейный» результат – адсорбция из паст фторидных ионов и их вывод в соседствующие ткани;

— биосовместимость, отсутствие токсичности;

— показатель термического расширения практически аналогичен к дентинным тканям и эмали. Что не позволяет трескаться цементу и нарушать его прилегания при температурных скачках в ротовой полости;

— пониженный коэффициент гибкости — разрешимо пломбирование больших полостей;

— низкий уровень себестоимости.

Минусы

— долгое «созревание» — от первичного в пять – семь минут и до окончательного – сутки;

— чувствительность к механическим нагрузкам, по этой причине шлифовку и полирование пломбы осуществляют во время второго посещения;

— запрещено протравление ортофосфорной кислотой, нарушится процесс «дозревания»;

— пониженная стойкость к стиранию;

— с точки зрения эстетики проигрывает композитным материалам – высокая прозрачность и тяжёлая полировка.

Ценовая политика

Установка пломбировочного материала — затратная услуга в области стоматологии. На итоговую сумму оказывает влияние месторасположение единицы для восстановления, её состояние, трудность процедуры, используемая техника, тип пломбировочного материала, статус клиники, квалификация дантиста.

Средний ценник за пломбу на одном зубе СИЦ колеблется от одной тысячи двести до одной тысячи шестьсот рублей.

Отзывы

Дантисты в процессе работы применяют несколько разновидностей материалов для установки пломбы. Но наибольшей популярностью пользуются цементные стеклоиономерные массы. Это связано с огромным перечнем достоинств, главные из которых – крепость и финансовая доступность.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector